FIB-4 Laskuri

Kategoria: Muut terveyteen liittyvät
- heinäkuu 30, 2025
| |

Laske FIB-4-indeksi arvioidaksesi maksafibroosin riskiä kroonisista maksasairauksista kärsivillä potilailla, erityisesti hepatiitti B:n, hepatiitti C:n tai ei-alkoholiperäisen rasvamaksasairauden (NAFLD) kanssa.

Potilastiedot

Laboratoriotulokset

U/L
Normaaliarvo: 5-40 U/L aikuisilla
U/L
Normaaliarvo: 7-56 U/L aikuisilla
Normaaliarvo: 150-450 ×10⁹/L

Tietoa FIB-4 Indeksistä

FIB-4 Indeksi on ei-invasiivinen arviointijärjestelmä, jota käytetään maksafibroosin asteen arvioimiseen kroonisista maksasairauksista kärsivillä potilailla, erityisesti hepatiitti B:n, hepatiitti C:n tai ei-alkoholiperäisen rasvamaksasairauden (NAFLD) kanssa.

FIB-4 Kaava

FIB-4 indeksi lasketaan seuraavalla kaavalla:

FIB-4 = (Ikä [vuotta] × AST [U/L]) / (Verihiutaleet [10⁹/L] × √ALT [U/L])

Missä:

  • Ikä on vuosina
  • AST on aspartaattiaminotransferaasi U/L
  • ALT on alaniiniaminotransferaasi U/L
  • Verihiutaleiden määrä 10⁹/L
  • √ALT on ALT-arvon neliöjuuri
Tulosten Tulkitseminen

FIB-4 pisteiden tulkinta vaihtelee hieman maksasairauden mukaan, mutta yleisesti:

  • FIB-4 < 1.45: Alhainen todennäköisyys merkittävästä fibroosista (F3-F4)
  • FIB-4 = 1.45-3.25: Epämääräiset tulokset, lisäarviointi voi olla tarpeen
  • FIB-4 > 3.25: Korkea todennäköisyys merkittävästä fibroosista (F3-F4)

NAFLD-potilailla voidaan käyttää erilaisia raja-arvoja:

  • FIB-4 < 1.30: Alhainen riski edistyneestä fibroosista
  • FIB-4 = 1.30-2.67: Epämääräinen riski
  • FIB-4 > 2.67: Korkea riski edistyneestä fibroosista
Kliiniset Sovellukset
  • Fibroosin vakavuuden alkuarviointi kroonisista maksasairauksista kärsivillä potilailla
  • Potilaiden priorisointi erikoislääkärin lähetteessä ja lisäarvioinnissa
  • Maksafibroosin etenemisen seuranta ajan myötä
  • Maksabiopsioiden tarpeen vähentäminen valituilla potilailla
  • Riskin stratifikointi väestön seulontaprojekteissa
Rajoitukset
  • Ei sairauskohtainen ja voi olla altis erilaisille tekijöille
  • Tarkkuus voi vaihdella iän mukaan (vähemmän tarkka vanhemmilla potilailla)
  • Kohtalainen herkkyys ja spesifisyys epämääräisellä alueella
  • Ei voi erottaa fibroosin väliasteita
  • Tulisi käyttää yhdessä muiden kliinisten ja laboratoriotulosten kanssa

Tämä laskin on vain koulutustarkoituksiin. Se ei ole tarkoitettu korvaamaan ammatillista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun pätevään terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on kysymyksiä lääketieteellisestä tilasta.

Mikä on FIB-4-laskuri?

FIB-4-laskuri on kliininen työkalu, joka auttaa arvioimaan maksafibroosin tasoa kroonisesta maksasairaudesta kärsivillä henkilöillä. Se on erityisen hyödyllinen hepatiitti B:n, hepatiitti C:n tai ei-alkoholiperäisen rasvamaksan (NAFLD) vaikutuksen alaisille. Analysoimalla muutamia yksinkertaisia laboratoriotuloksia ja potilaan ikää, työkalu tarjoaa numeerisen indeksin, joka voi auttaa ohjaamaan päätöksiä siitä, onko lisäarviointi tarpeen.

Samalla tavalla kuin GFR-laskuri auttaa seuraamaan munuaisten toimintaa tai verenpaineen laskuri tukee sydän- ja verisuoniterveyden seurantaa, tämä työkalu auttaa arvioimaan maksan terveyttä ei-invasiivisesti.

FIB-4 = (Ikä [vuotta] × AST [U/L]) / (Verihiutaleet [10⁹/L] × √ALT [U/L])

Kuinka käyttää laskuria

Käytä FIB-4-laskuria seuraavasti:

  • Syötä potilaan ikä vuosina.
  • Syötä AST (aspartaattiaminotransferaasi) ja ALT (alaniiniaminotransferaasi) tasot U/L.
  • Syötä verihiutalemäärä (×10⁹/L).
  • Napsauta "Laske FIB-4" -painiketta saadaksesi tulokset.
  • Työkalu näyttää FIB-4-pisteen, riskin tulkinnan ja kliiniset suositukset.

Miksi tämä laskuri on hyödyllinen

FIB-4-piste auttaa tunnistamaan edistyneen maksafibroosin riskin ilman biopsiaa. Tämä on erityisen arvokasta kliinisissä ympäristöissä, joissa invasiivisemmat testit voivat olla tarpeettomia tai saatavilla.

  • Nopea arviointi: Tarjoaa välitöntä tietoa perustuen rutiinilaboratoriotietoihin.
  • Ei-invasiivinen: Ei tarvita kuvantamista tai maksabiopsiaa alkuarvioinnissa.
  • Riskin stratifikointi: Auttaa päättämään, tulisiko potilas ohjata lisätutkimuksiin.
  • Kustannustehokas: Vähentää tarpeettomia toimenpiteitä ja nopeuttaa päätöksentekoa.

Tulosten ymmärtäminen

Laskuri jakaa tulokset kategorioihin:

  • FIB-4 < 1.45: Alhainen todennäköisyys merkittävälle fibroosille
  • FIB-4 välillä 1.45 ja 3.25: Määrittämätön — lisätutkimuksia saatetaan tarvita
  • FIB-4 > 3.25: Korkea todennäköisyys edistyneelle fibroosille

NAFLD:stä kärsiville henkilöille saattaa soveltua vaihtoehtoiset kynnysarvot, jotka heijastavat maksasairauksien tyypin vaihtelua.

Usein kysytyt kysymykset (UKK)

Onko FIB-4-laskuri diagnostiikkatesti?

Ei. Se on seulontatyökalu, jota käytetään maksafibroosin todennäköisyyden arvioimiseen. Tulokset tulisi tulkita yhdessä muiden kliinisten tietojen kanssa.

Voiko tämä työkalu korvata maksabiopsian?

Joissakin tapauksissa, kyllä. Alhainen pistemäärä voi vähentää lisätutkimusten tarvetta, kun taas korkeammat tai määrittämättömät pistemäärät johtavat usein edistyneempään arviointiin.

Mikä tekee tästä erilaisen kuin muut laskurit, kuten Mentzer-indeksi tai korjattu kalsiumlaskuri?

Jokainen työkalu kohdistuu eri terveysarvioihin. FIB-4 keskittyy maksafibroosiin, kun taas muut, kuten Mentzer-indeksilaskuri, arvioivat anemiaa, ja korjattu kalsiumlaskuri säätää kalsiumtasot albumiinitasojen mukaan.

Vaikuttaako ikä tulokseen?

Kyllä. Koska ikä on osa kaavaa, se voi merkittävästi vaikuttaa pistemäärään. Vanhemmilla aikuisilla voi olla hieman vähemmän tarkkoja tuloksia määrittämättömässä alueessa.

Onko se samanlainen kuin kehon pinta-alan laskuri tai Child-Pugh-laskuri?

Vaikka kaikki ovat kliinisiä työkaluja, jokaisella on oma ainutlaatuinen tarkoituksensa. FIB-4 keskittyy maksafibroosin riskiin, kun taas kehon pinta-alan laskuria käytetään usein lääkityksen annostelussa, ja Child-Pugh-laskuri arvioi maksasairauden vakavuutta ja ennustetta.

Kuka pitäisi käyttää FIB-4-laskuria?

Tämä työkalu on hyödyllinen:

  • Perusterveydenhuollon lääkäreille, jotka arvioivat maksaterveyttä
  • Erikoislääkäreille, jotka seuraavat hepatiittia tai NAFLD:tä
  • Julkisen terveydenhuollon työntekijöille, jotka hallinnoivat maksaseulontaprojekteja
  • Potilaille, jotka ovat uteliaita maksafibroosin riskistä

FIB-4-laskuri on käytännöllinen ja käyttäjäystävällinen työkalu maksafibroosin riskin arvioimiseen käyttäen ikää, AST:ta, ALT:ta ja verihiutalemääriä. Kuten työkalut, jotka auttavat seuraamaan verenpainetta tai arvioimaan GFR:ää, tämä laskuri tukee parempia terveyspäätöksiä yksinkertaisten syötteiden ja informatiivisten tulosten avulla.

Olitpa sitten kliinikko tai henkilö, joka seuraa terveyttään, tämä työkalu tuo lisäarvoa tekemällä monimutkaisista lääketieteellisistä arvioista saavutettavia. Se kuuluu muiden hyödyllisten resurssien, kuten vauvan kasvukäyrän, parasetamolilaskurin ja opioidimuunnoslaskurin rinnalle — antaen ihmisille parempia työkaluja tehdä tietoon perustuvia terveyspäätöksiä.